Les biothérapies dans le traitement du psoriasis
Catégorie : Les soins
Avec 3 millions de personnes atteintes en France, le psoriasis évoque une maladie inflammatoire chronique fréquente qui touche 5% de la population française et qui se déclenche sur un terrain génétique prédisposé.
Parmi les nombreux traitements qui existent, les biothérapies peuvent désormais être une solution de dernier recours pour les cas les plus sévères.
Une maladie chronique qui évolue par poussées/rémission (guérison apparente)
À ce jour, aucun traitement curatif permettant de guérir complètement du psoriasis n’est connu ; il est toutefois possible de maîtriser le psoriasis, de diminuer l’étendue des lésions et d’améliorer la vie des patients.
Les biothérapies : des molécules pour bloquer la formation des lésions
Les biothérapies sont des molécules fabriquées par différentes techniques de biologie moléculaire, destinées à bloquer la formation des lésions en ciblant différents stades du processus inflammatoire responsable de la formation des plaques.
Les mécanismes de formation du psoriasis font intervenir des cellules inflammatoires, les lymphocytes T (variété de globules blancs) et des protéines (dites cytokines, sécrétées par les lymphocytes T), comme le TNF alpha. Les biothérapies peuvent agir en bloquant l’action de cette molécule sur ses cellules cibles ou empêcher certains phénomènes d’adhésion cellulaire des lymphocytes.
Un traitement réservé aux cas les plus sévères
Ces traitements sont réservés aux personnes ayant plus de 30% de la surface corporelle atteinte ou entrainant des conséquences sociales majeures. Ces nouvelles molécules permettent d’administrer les autres traitements plus tôt, sachant qu’il reste «en réserve» d’autres traitements à disposition en cas de résistance. Ils nécessitent un suivi rigoureux pour éliminer tout risque d’infection et obtenir les résultats attendus.
Contre-indications
Le bilan pré-thérapeutique doit éliminer une infection sévère en cours (et notamment une tuberculose occulte pour tous les anti-TNF), un cancer sous-jacent, une insuffisance cardiaque, une grossesse (contraception obligatoire pour tous ces traitements).
Un traitement de dernier recours, efficace mais cher
Seuls les patients en échec thérapeutique (la photothérapie, la ciclosporine, le méthotrexate) peuvent prétendre à ces médicaments. Ce sont des traitements très onéreux (plus de 10 000 euros par an), donc le patient doit avoir une mutuelle ou être en ALD pour en bénéficier. La prescription ne peut être faite que par un médecin hospitalier.
La cure thermale dermatologique, une alternative à ces traitements lourds
Le Centre thermal de La Roche Posay accueille chaque année près de 2500 curistes atteints de psoriasis. Environ 75% d’entre eux observent une nette amélioration au bout de 3 semaines de cure thermale. Ce traitement est naturel, sans effet secondaire, peu onéreux et pris en charge par la Sécurité Sociale.
Source : Dr Esteve, chef de service de dermatologie CHR Orléans, Journée Mondiale contre le Psoriasis 29/10/2008, La Roche Posay
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Pour plus d’informations sur la cure thermale, visitez le site de la Sociéte Thermale de La Roche Posay.
C’est la deuxième année qu’Axel est en cure pour un pityriasis rubra pilaire. Notre démarche était qu’Axel se sente un peu moins seul face à la maladie. Pour le moment nous n’avons pas trouvé d’autres personnes atteintes de la meme maladie que notre fils alors je lance un e bouteille à la mer. Sinon les cures se sont très bien passées avec un personnel charmant et de nouveaux amis que l’on retrouve chaque année
Publié par mymymon files atteint pytoraisis rubas piliaire aimerais avoir des temoinages de personnes ayant fait une cure
Publié par zazaBonjour à tous, à vrai dire, j’ai un psoriasis au niveau du cuir chevelu qui se propage sur les pieds et j’aurai aimé savoir si ce genre de cure amèneà de bon résultats, merci d’avance!
Publié par Améliema petite fille, 12 ans souffre d’aphtose chronique extremement douloureuse.Parfois dix à douze aphtes en même temps.La colchicine prescrite il y a 4 mois n’apporte pas d’amélioration.Les tests allergiques alimentaires sont négatifs pas de signe de maladie de Crohn détecté suite à la colocscopie et endoscopie digestive.Comment la soulager,une cure peut-elle apporter de reelles améliorations?
Publié par lisetteBonjour Alice,
Oui, l’aphtose est bien une indication traditionnelle de la cure en AMB (stomatologie). La cure permettra sans aucun doute un soulagement durant les soins, la réduction du nombre d’aphtes et limitera ensuite les récidives. Pour la prescription de cette cure, penser à demander au médecin traitant de cocher la case AMB sur le formulaire Cerfa de demande de prise en charge.
Bien cordialement,
Publié par clesrelBonjour Amélie,
Les résultats sont variables d’un curiste à l’autre, mais la plupart obtiennent un réél soulagement et retrouvent un confort de vie après la cure thermale.
Bon courage !
Publié par clesrel
Depuis deux ans, je fait des cures. J’avais un psoriasis sur le cuir chevelu, je perdais tous mes cheveux et j’avais des douleurs atroces. Depuis ma première cure, je n’ai plus du tout de psoriasis, je conseille à tous les personnes souffrant de cette maladie de ne pas hésiter à faire une cure thermale. Le personnel est agréable et à l’écoute des gens et moralement, on se sent toujours très mal dans sa peau avec ce genre de maladie mais il y a toujours des personnes beaucoup plus atteintes que soi même, et cela aide à relativiser. Courage, lancez-vous dans cette aventure positive, moi je repars cette année pour ma troisième cure.